Импотенция или эректильная дисфункция (ЭД). Общий обзор.
Более 30 миллионов мужчин страдают некоторой формой эректильной дисфункции. Эректильная дисфункция возникает у мужчин любого возраста и с течением времени прогрессирует.
Эректильная дисфункция (ЭД) - это неспособность мужчины достигать или сохранять эрекцию, необходимую для удовлетворения своих сексуальных потребностей или потребностей своего партнера. Большинство мужчин страдают от данного заболевания в разные периоды их жизни, обычно к 40 годам, и не испытывают какого-либо негативного психического воздействия вследствие его возникновения.
Тем не менее, некоторые мужчины страдают хронической, полной эректильной дисфункцией, а другие частичной или короткой эрекцией. Частые случаи эректильной дисфункции могут привести к возникновению эмоциональных и межличностных отношений, и, как правило, вызывает понижение самооценки. Эректильная дисфункция возникает по многим причинам, которые по большей части могут быть устранены и не являются неизбежным последствием старения.
Частота распространения заболевания.
Термин "эректильная дисфункция" может означать неспособность достичь эрекции, отсутствие постоянной способности достигать эрекции или способность к достижению только кратковременной эрекции. Из-за таких определений частоту распространения эректильной дисфункции определить сложно. Согласно данным Национальных учреждений здравоохранения за 2002 г. в США количество мужчин, страдающих хронической эректильной дисфункцией, оценивается от 15 до 30 миллионов человек.
Возникновение заболевания.
Хроническая ЭД возникает приблизительно у 5% мужчин в возрасте 40 лет и 25% мужчин в возрасте 65 лет. Непостоянная ЭД и слабая эрекция возникает у 50% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. Болезни (например, сахарный диабет, алкоголизм, атеросклероз) являются причиной заболевания в 70% случаев, а психологические факторы (например, стресс, беспокойство, депрессия) - в 20%. ЭД страдает от 35 до 50% мужчин, имеющих сахарный диабет.
Анатомическое строение полового члена.
Внутренняя часть полового члена состоит из двух цилиндрических сосудистых тел (пещеристых тел), проходящих вдоль полового члена; уретры (канала для испускания мочи и спермы); эректильной ткани, окружающей уретру; двух основных артерий и нескольких вен и нервов. Самая длинная часть полового члена - это тело полового члена, на конце которого находится головка. Отверстие, которое находится на кончике головки полового члена и служит каналом для испускания мочи и спермы, называется мочеиспускательный канал.
Физиология эрекции.
Физиологический процесс возникновения эрекции начинается в мозге и затрагивает нервную и сосудистую систему. Нейротрансмиттеры мозга (например, эпинефрин, ацетилхолин, окись азота) являются некоторыми химическими веществами, запускающими данный процесс. Физическая или психологическая стимуляция (возбуждение) заставляет нервные клетки посылать импульсы сосудистой системе, в результате чего осуществляется приток значительного количества крови к половому члену. Через две артерии полового члена кровь подается в эректильную ткань и пещеристые тела, которые набухают и расширяются в результате увеличенного потока крови и давления. Так как для поддержания эрекции кровь должна оставаться в половом члене. Эректильная ткань блокирует отток крови из полового члена во время эрекции путем прижимания вен к эластичной оболочке (оболочка) полового члена. После окончания стимулирования или после эякуляции давление в половом члене уменьшается, кровь выходит, и половой член принимают обычную форму.
